就在T10核心肋间动脉吻合、临时阻断供血的关键窗口期,刺耳的监护警报毫无预兆地疯狂响起。
脊髓诱发电位振幅急剧下降70%,神经信号近乎完全消失,濒临归零!
“高主任!脊髓灌注严重不足!神经信号大幅衰减,缺血损伤快速进展,再不恢复供血,患者术后百分百永久性截瘫,无法逆转!”负责神经监测的医生声音颤抖着汇报。
所有人都清楚,常温无保护状态下,脊髓信号大幅衰减,意味着神经细胞已经开始大面积坏死,这种损伤不可逆、不可修复,无论后续手术多成功,患者终身瘫痪已成定局。
直播间弹幕满是惋惜与定论:
“彻底完了,脊髓信号没了,截瘫板上钉钉。”
“哪怕手术成功,患者终身瘫痪,这场技术创新也是彻底失败。”
“终究突破不了生理极限,常温手术的致命短板彻底暴露。”
“说实在的,高教授已经很牛逼了,但人不能胜天。”
全网数万观摩人员都默认,这场颠覆式手术最终败给了最无解的脊髓截瘫危机。
高风没有慌张,当时在模拟空间中,他也是这么认为的,还差点去抹患者脖子,准备刷新一下。
还是大B老师制止了他,“多支关键肋间动脉临时阻断,脊髓侧支循环尚未及时开放,常温高代谢状态下神经细胞快速缺氧,导致信号衰减,并非彻底坏死!”
“上调平均动脉压,稳定维持在90–95mmHg。”高风下达了命令,同时他优先吻合、优先复流T10节段核心根大动脉,第一时间恢复脊髓主力血供。
时间一秒一秒流逝,每一秒都是煎熬,每一秒都关乎患者后半生的肢体功能,全网数万人屏息凝视、无人言语,静静等待最终结局。
八分钟后,最后一支关键肋间动脉成功开放复流。
奇迹再次降临!原本近乎归零、彻底消失的脊髓诱发电位信号,缓慢、平稳、持续回升,一点点恢复振幅、回归正常波形。
十分钟后,脊髓神经信号完全恢复至术前正常水平,无任何功能衰减!
不可逆的常温脊髓缺血损伤,被彻底逆转!医学界公认的常温手术必截瘫定论,被当场打破!
“我尼玛!”
“什么情况?!”
“有没有哪位教授解释一下,这是怎么回事?!”
手术室紧绷了数个小时的压抑氛围瞬间消散,团队医护人员悄悄松了一口气,眼底满是震撼与欣喜。
线下观摩席一片死寂之后,爆发出细碎的惊叹声,所有专家满脸不可思议,彻底颠覆了数十年的医学认知。
谁也无法相信,无低温保护、无体外循环辅助的常温手术,竟然可以通过精准血流调控、精细化血管重建,逆转脊髓缺血损伤,彻底规避永久性截瘫风险。
这一刻,贯穿整场手术的质疑、嘲讽、否定,彻底崩塌、烟消云散,全网观摩医生的心态,完成了从蔑视、质疑、观望到震撼、敬畏、彻底折服的极致反转。
“卧槽!”
“没话说的,看是看懂了,但学不会...”
......
攻克终极心魔脊髓截瘫危机后,手术进入最后的攻坚收尾阶段。
高风接续完成双侧髂动脉精准吻合、胸腹全程人工血管塑形、所有吻合口精细化查漏、血管走行矫正、全身血流动力学最终调控,逐一排查所有隐匿风险,杜绝狭窄、扭曲、漏血、血栓隐患。
整场手术,从上午10点至下午7点,整整九个小时零三分钟的极致鏖战。
“你看他的神情还有动作,这特么的铁人吧?!”有弹幕道。
“是啊,我拉钩6个小时都要崩溃了!”
“我们主任一直在说牛逼...”
九个小时里,高风全程站立,未休息一秒、未饮水一口、未抬手停顿一次,双手始终保持极致稳定,以毫米级精度,完整切除四十余厘米全域病变主动脉,精准重建五大内脏供血主干、十余支关键肋间动脉,完成全部血管对位、吻合、塑形、复流。
整场手术全程无体外循环、无深低温停循环、无心脏停搏、无人工循环兜底,完全依靠独创的分时灌注技术、极致的外科操作功底、精准的血流动力学调控、丰富的应急处置经验,硬生生完成了被全国医学界判定为“绝对不可能完成”的禁区级手术。
下午7点整,所有操作彻底完成,高风平稳抬起双手,声音沉稳有力,正式宣布:“全部血管吻合完毕,逐级开放所有血流。”
所有阻断钳依次缓缓松开,人工血管全程快速充盈、节律有力搏动,血管走行平直顺畅、无任何扭曲、无任何狭窄、无任何渗漏出血。
监护仪所有生命体征数据瞬间回归完美正常区间:血压稳定120/75mmHg,心率78次/分,血氧饱和度100%,中心静脉压正常,呼吸平稳规整。
脑氧饱和度、脊髓神经诱发电位、肾脏灌注指数、肠道微循环指标全部正常,所有脏器供血充足、功能稳定。
术中零大出血、零循环崩溃、零脏器不可逆损伤、零脊髓功能缺损,所有手术高危风险全部完美规避,这台颠覆医学教科书的禁区级手术,以近乎完美的姿态圆满落幕。
当高风摘下手术口罩、松开无菌手套的那一刻,也感到了一丝疲惫。