这个时代,免费医疗最典型的就是阿美莉卡和北方的毛熊。
毛熊在这个时代推行的是全民免费医疗,包括基础诊疗、住院、手术、疫苗等等全部免费。由国家财政兜底。
全国医院分为三级转诊,基层治疗常见病,市级是综合医院负责手术和住院,顶级的专科医院负责重大疾病,疑难杂症。
看上去分工明确,似乎所有人都能享受这种免费医疗,但问题是毛熊的医疗资源有限,很多药品稀缺,国家拨款也是有限的。
于是就经常出现了需要排队的情况。与此同时,设备老旧,很多时候手术需要等几个月时间。
而另一边,还有一个专门对权贵开放的医院,官员、科学家等专用,进口设备,环境优越,完全不需要排队。
不过虽然有这样多的缺点,但是这套医疗系统依旧是非常先进的,其推行的公共卫生预防制度,以及疫苗消灭了天花,严控肺结核,霍乱,同时让婴儿的死亡率大大降低。
为底层的工人首次提供了基础医疗保障。
与之相对的则是阿美莉卡的医疗制度,阿美莉卡的医疗制度主要是商业保险,由企业为员工买,个人支付一部分保费。
听上去似乎不错,但实际上却是到处是坑,你看病必须去与你购买商业医疗保险合作的医院才能享受医保。
并且即便是去了,也是需要排队预约,经常是两个星期一个月起步。
与此同时,阿美莉卡的医疗价格昂贵,很多药品并不在医保中,而且这些医院是以盈利为目的,所以即便是有了医保价格依旧昂贵。
这就导致了即便是阿美莉卡拥有全世界顶尖的医疗、新药、尖端设备,但是其医疗服务却非常烂。
原本哈里总统执政的时候,想要推行全国免费医疗制度,但是被阿美莉卡医学会抵制,认为其是‘社会主义’。
而等到艾森豪威尔上台后,直接反对政府介入,支持私营保险,结果就是阿美莉卡的医疗保险飞涨。
这些医疗保险热衷于给健康人推销医保,拒保慢性病,同时保费分层,一旦用了一次看病,第二年保费就要飞涨。
所谓的医保完全就是笑话。
南洋推行的医疗保障同样是以保险为主,国家财政出一部分钱,然后私人出一部分钱。
其逻辑就是全国所有人都缴纳保费,这些钱组成一个医疗基金,然后有人生病了去医院看病,自己出20%-30%,剩下的由医疗基金出。
并且医院基本上都归国家来监管,医院自行运营。医疗价格被严格限制,由国家核算之后,制定收费标准。
这套医保的逻辑就是生病的人是一少部分,绝大多数人都是健康的。这样一来,医疗基金池中的钱就一直够用。