第147章
“怎样？”秦朗向前几步，语音微颤，拉住vincent，“咳，”老爷子在身后轻咳了一声，提醒他注意自己的身份。
秦朗顿了一顿，稳住心神，才想起vincent听不懂他说的话，便将目光转向路医生，vincent是老爷子从加拿大专程请来替小傲会诊的骨神经专业医师，他的答案对秦朗来说至关重要。
路医生见秦朗看他，便叹了口气：“抗感染治疗和生肌的效果都还不错，但肌力却不能恢复，神经纤维的血管损伤，形成不同程度的血肿，压迫神经纤维，另外还有周围组织的瘢痕收缩压迫，vincent建议立即进行坐骨神经修复术，但小傲现在的情况……”
“又要手术？！”秦朗发觉他现在一听到这两个字就浑身发寒。“不能保守治疗？”老爷子黯然的问。
“可以先保守治疗两到三个月，若症状无改善时再行手术治疗。但及早的手术有助于坐骨神经损伤的恢复。坐骨神经损伤后的病程越短，手术疗效也就越好。”
“没别的办法吗？”秦朗近乎是哀求的看着路医生。
路医生叹了口气：“doctorvincent说根据以往的经验来看，总神经损伤病程越长，肌电图检查发现正尖波越多，神经损伤变性加重。病程1月内的患者表现为h反射潜伏期延长，而病程半年的患者则h反射消失，胫神经变性加重。伤后病程时间越长，神经束变性坏死瘢痕化也越重，与周围组织粘连也越严重。所以一旦有神经损伤的症状和体征均应立即手术治疗。”
秦朗默然闭起了眼，半晌才睁开眼睛，颤颤的问：“那是怎样的手术？我是说，那是怎样的一个过程？详细过程！”
路医生沉默了一会儿：“这个……你不会愿意听到的。”
“我要知道！我要了解到底还有多少苦要……他来承受！”秦朗咬着牙，尽力控制着声音中的颤抖。
路医生看了他一眼，转头去看老爷子，见老爷子无奈的点头，只好叹了口气，将手术的方式大略讲与他听：“先用电刀切开臀大肌外侧附于髂胫束及股骨的腱性纤维，并将……臀大肌向内翻起，暴露坐骨神经及梨状肌。然后从损伤部位的两端正常组织开始，逐步游离至受损伤部位，正常部位游离出神经后，用湿的阔长皮片将神经干轻轻牵引提起，逐渐向受损部位游离，保留正常的神经分支，将坐骨神经周围粘连，清除神经外膜表面瘢痕组织，……用尖头刀或剪刀将神经仔细从瘢痕中分离，瘢痕致密不易分离时，需要在瘢痕与神经外膜间注射确炎舒松，边注射边分离。
如果……发现坐骨神经受损部位无光泽，质地变硬，沿神经纤维方向，要用细头注射器在坐骨神经受损部位四周，向神经外膜内注射醋酸确炎舒松。然后……在放大眼镜下，用尖锐刀头沿神经纤维方向，纵行切开松解神经外膜。如神经质地仍硬，要进一步行神经束间松解，但有可能损伤神经束间斜行交叉纤维，在行束间松解时也可在束间注射确炎舒松-a，边注射边分离，直至神经质地变软。手术中需要用电麻仪对坐骨神经进行脉冲电刺激，一是术中了解手术的疗效，刺激受损部近端看有无小腿肌收缩，了解坐骨神经损伤部术后的传导功能，二是直接的电刺激能促进神经的恢复。”