龚警官的模样,一看就知道是熬夜造成的,很有可能昨天晚上一夜没睡,不是在看资料就是在想事情。
可是冉千康昨天晚上睡得也很晚。
其实不光是昨天晚上,从来到这里开始,他睡觉的时间就越来越少。
基层中医师的培训,去年第一次在市中医院培训开始时,冉千康就已经开始有计划地制定的培训内容。
本来想着这次下乡,实地了解患者和村医的根本需求后,在此前的计划上进行相对应地调整,然后就能成体系的推广。
既能为广大的农村全科中医从业者提供帮助,让中医和中医师的生存环境能有所改变,同时也能为老百姓解决一部分就医难题。
可当自己真正地走进农村,了解到村民最实际的需求,了解到全科中医师的处境之后,他才意识到自己之前的想法是多么的无知。
太想当然了。
一连十几天下来,之前制定的培训计划,除了还是以针灸为主要培训内容的大方向没有变之外,培训的细节和主要侧重点,冉千康已经改了三版。
第一版,以传统针灸教学为模板,从基础开始一步一步的深入。
这样培训出来的学员,基础会非常的扎实,但这版培训方案被淘汰。
内容冗长,学习时间长、跨度大、内容多,尤其是理论方面的知识需要占用学员八成以上的精力和时间,这对已经开始工作的学员来说,就是简简单单三个字——不实用。
第二版,是实地考察结束,拿到第一手资料后重新设计的一版方案。
这一版方案,冉千康改变策略,结合中医基础理论和医案,根据具体的病因、证象给出对应的治疗方案。
扎哪个穴位,怎么扎,扎的顺序,搭配的艾灸方法,以及后续用到的药物。
同时冉千康还思考着,能在每个方案的后面,配上具体的参考文献来源。
想法很好,但还是淘汰。
简而言之,就是这一版方案还是太过专业,对于在村里当医生的全科中医师不太友好。
根据冉千康从县医院和卫生院了解到的情况,近乎九成的村医,尤其是中医师从业者,一部分是全日制大专学历,部分三加二的大专生,甚至还有一部分中专生。
本科及其以上学历,有些县全县一个这样的村医都没有。
第二版的培训计划,有门槛,不友好,让这些村医看着书自学,可能会出现辩证出错,继而出现用错针灸方法的情况。
就比如此前费永寿的徒弟小高,给那个肝病患者的诊断就是一个很好的例子。
不管怎么说,第二版其实是在第一版的基础上改变而来,两版之间有着非常明确的关联。
可经过两次失败之后,冉千康心急之下,干脆将之前的思路全部推翻,不再以针刺和艾灸的技艺为主,反过来把穴位当成主要培训内容。
比如在三院工作那段时间,为了三院中医科能够跟上医院的发展,提高中医科在三院的竞争力,着重了解了中医科在精神病治疗方面的内容,还有中医科负责的老年康养中心的情况。
经过一段时间的了解后,冉千康就发现一个很有意思的穴位——长强穴。
第一个发现,单独针刺艾灸长强穴,对不受控制的摇头症状有很明显的治疗效果,这一点冉千康当时让照顾有摇头症状患者的护士验证过。
另外还发现,这个穴位对于老年人的睡眠还有便秘问题,也有着非常大的作用。
这只是一个案例,还有比如在和省田管中心的合作中发现,原本只是对耳鸣、耳聋、中耳炎,或是对牙痛、下颌关节紊乱、面瘫引起的口眼歪斜有作用的听宫穴,居然对肩背疼也有特别明显的效果。
在这种思路的影响下,冉千康打算写一版以穴位为重点的培训方案,重点讲穴位的特性。
但是只写了一半,冉千康便将大纲揉成一团扔了。
这一版的内容,优点就不说了,只说一个缺点,那就是实际应用的时候,并不能得到立竿见影的效果,必须花时间持续不断地进行才能看到效果。
但这对村医和村民来说不实用,也不适用。
而就在昨天晚上,冉千康正在努力地编写第四版的培训方案,写到凌晨三点才熄灯睡觉。
冉千康清楚自己受的这些罪,同样就理解了龚警官为此付出的辛苦。
简单洗漱收拾之后,冉千康和已经起床的董君郝两人一起出发。
县城生活节奏慢,加上现在放了暑假还下着雨,大早上的街上连个人影都看不见。
五个人两辆车,转了好大一个圈子,才找着两个挨在一起的早餐店,一个卖胡辣汤油条的店,一个卖包子油条的店。
清晨,还下着雨,一碗放多了胡椒粉的胡辣汤,配上两根金灿灿的油条,应该会是很舒服的选择。
不过冉千康看到对面店门口,年轻夫妻包的拳头大的包子,还是豆腐粉条带一点点红辣椒面的馅儿,冉千康果断转身进了包子店。
小两口没让冉千康失望,包子皮不薄不厚刚刚好,馅儿也包的扎实,味道更是没的说。
更让冉千康惊喜的是,店里的肉包子味道也不错,更让冉千康欢喜的,是这个肉包子里馅儿,只有一点点的葱,刚刚好,有味儿,但不‘喧宾夺主’。
不像是金洮的x家包子,都成了金洮旅游必打卡的东西,但包子里的葱比肉多,而且葱不是切碎的葱花,而是大片的葱叶子,就特别的倒胃口。
最后喝一碗加了榨菜和辣椒油的豆腐脑,冉千康顿时感觉整个人都活了过来。
“冉院长,吃好了吗?”
正吃得舒服呢,龚警官很没有形象的拿着半根油条走了进来,还顺便把冉千康的早餐钱给结了。
钱不多,冉千康没扭捏推辞,端起碗将剩下的豆腐脑直接倒进嘴里。
“好了,走吧。”
冉千康擦着嘴准备出门,但走到一半儿又折返回来,让老板打包了十个肉馅儿、十个素馅儿包子,带给费永寿和家里人吃。
下了一夜的雨,加上几人出发的比较早,一路上没遇到什么阻碍,只用了半个小时就到了费永寿家。
老头同样也眼睛红红的,一脸的疲惫相,一问才知道,村里昨晚上轮流值班,监视地质危害高发地段。